点击数：3437发布时间：2019-11-06 15:48:22 德州市妇幼保健院【宣传科】
为确保患者、家属及员工的生命和财产安全，维护正常的医疗秩序，在突发事件中积极发挥我院的医疗保健功能和承担救助任务，结合我院实际情况，制定本预案。
一、总则
（一）编制目的
为保障我院在各种突发事件（以下简称“突发事件”）发生时，能迅速、高效、有序地开展应急应对工作，最大程度地减少人员伤亡、健康危害和社会影响，特制订本预案。本预案所称突发事件是指突然发生，紧急事件。
（二）编制依据
依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《医疗机构管理条例》《国家突发公共事件总体应急预案》《全国医疗机构卫生应急工作规范（试行）》《妇幼保健机构管理办法》等法律法规制定本预案。
（三）适用范围
1.适用于院外突然发生的自然灾害、事故灾害、突发公共卫生事件、社会安全事件等突发事件，我院按照上级卫生计生行政部门要求，承担相应的医疗救援及公共卫生任务。
2.适用于我院可能发生或已经发生、可能造成或已经造成较大不良影响的各种突发事件。
（四）工作原则
1.以人为本，减少危害。
2.居安思危，预防为主。
3.统一领导，快速反应。
4.依法规范，提高素质。
二、组织指挥系统及职责
（一）突发事件应急领导小组组成
组长：由院长担任
副组长：由各副院长担任
组员：由各科室负责人担任
突发事件应急领导小组下设办公室，办公室设在院办公室，负责日常突发事件应急管理工作，院办公室主任兼任突发事件应急领导小组办公室主任。
根据突发事件性质和严重程度，由领导小组决定，视情成立医学救援组、后勤保障组、信息宣传组、传染病防控组等专业组织。
（二）突发事件应急领导小组及各下设组织职责
1.突发事件应急领导小组职责
（1）在市政府及市卫生计生委的领导下，全面负责组织指挥、协调本院应急工作；
（2）负责建立、健全本院应急组织体系，落实应急工作制度及岗位职责，组织制定本院应急预案和各项工作方案，对本院应急工作实施监督、检查及考核；
（3）研究决定本院应急工作的重大决策和重要事项，决定启动、变更及终止本院应急响应；
（4）在突发事件发生后，负责向市政府及市卫生计生委明确受领任务，确保政令畅通；
（5）决定是否提请市政府及市卫生计生委予以医疗技术、装备物资等支持以及本院向外分流患者的请求；
（6）与我市其他医疗机构及院前急救机构做好协调联络，确保伤病员转运和救治工作无缝对接；
（7）指挥调度本院医学救援力量和资源参与医学救援工作，实施督查指导，按规定和时限上报本院医学救援信息，并在完成任务后进行总结讲评；
（8）承担本院其他应急相关工作。
2.突发事件应急领导小组办公室职责
（1）在本院突发事件应急领导小组的领导下，负责日常应急工作，贯彻落实突发事件应急领导小组的各项决策和指令；
（2）负责编制及修订本院各类突发事件应急预案，制定应急工作制度；
（3）会同人事科、医务科、护理部等相关科室组建紧急医学救援队伍，并定期更新队员信息；
（4）协调本院后勤保障部门落实应急所需药品、耗材、器械、设备等物资的储备及管理工作；
（5）定期组织本院相关科室和紧急医学救援队伍开展应急培训和演练，并对培训和演练效果进行考核评估；
（6）接上级指令后，按照本院应急工作预案和制度的相关要求，组织开展应急处置工作，制定具体工作方案，密切与相关科室的协调联络，收集汇总应急相关信息并及时上报，处置结束后完成总结报告。
（7）承担本院突发事件应急领导小组交办的其他任务。
3.医学救援组组成及职责
（1）人员组成
组长由本院分管院长兼任，由医务科牵头，护理部、检验科、特检科、药剂科、器械科等科室指派专家组成。
（2）职责：
1）负责提供紧急医学救援咨询、建议和支持，制定切实可行的诊治方案；
2）接受市卫生计生委的调配，对其他医疗机构进行医学救援技术指导；
3）指导并参与日常应急培训和演练工作；
4）参与卫生应急工作总结和讲评；
5）承担本院突发事件应急领导小组交办的其他工作。
4.后勤保障组组成及职责
（1）人员组成
组长由本院分管院长兼任，副组长由办公室、人事科、财务科、总务科、保卫科、信息管理科、药剂科、器械科等科室负责人担任；组员由办公室牵头，办公室、人事科、财务科、总务科、保卫科、信息管理科、药剂科、器械科等科室指派专人组成。
（2）职责：
1）负责制定卫生应急药品、器械、设备、水电气、车辆、通讯、网络、食宿等需求计划和分配计划；
2）做好卫生应急所需药品、耗材、设备等物资储备及管理工作；
3）建立本院突发事件卫生应急保障机制，确保经费、人力、物资等足额按时到位；
4）做好本院车辆的维护保养，时刻处于备用状态，确保卫生应急工作及时开展；
5）做好本院处置突发事件现场的保障工作，确保现场救援所需物资和生活保障物资充足，确保通讯联络畅通；
6）完成本院突发事件应急领导小组交办的其他工作。
5.传染病防控组组成及职责
（1）人员组成
组长由本院分管负责同志兼任，副组长由医院感染管理科负责人担任，组员由医院感染管理科指派专人组成。
（2）职责：
1）负责突发事件应急处置时对医院感染及其相关危险因素进行检测、分析并及时反馈；
2）开展突发事件应急处置工作时，负责督促执行消毒隔离制度和消毒技术规范，提供消毒方法和个人防护技术方案。落实分级防护原则和职业暴露的处置，监测、控制和督导本院常规防护消毒及相关临床保健医技科室的感染防控；
3）完成本院突发事件应急领导小组交办的其他任务。
6.信息宣传组组成及职责
（1）人员组成
组长由分管院长兼任，副组长由宣传科和健康教育科负责人担任，组员由宣传科和健康教育科指派专人组成。
（2）职责：
1）负责本院突发事件应急处置工作影像视频采集、新闻稿件撰写以及新闻发布等工作。新闻发布应按照本院有关新闻发布的规定和要求，任何个人和科室未经授权不得擅自发布新闻消息；
2）负责协助新闻媒体做好新闻报道工作；
3）发挥思想政治工作优势，有针对性地开展宣传教育工作，激发全体人员的卫生应急工作热情，病患及家属战胜病痛的信心；
4）完成本院突发事件应急领导小组交办的其他工作。
7.医院行政总值班组成及职责
（1）人员组成
带班领导为各院长，医院行政总值班由各业务科室不承担科室夜班任务的主任、副主任、护士长及行政后勤不承担科室夜班任务的所有人员组成。
（2）职责：
1）负责处理医院非办公时间的突发事件，及时接受、传达上级行政部门关于突发事件的紧急通知，及时与带班领导汇报，听从带班领导安排；
2）在处理突发事件过程中，应及时向带班领导报告应急医疗救援的接诊与初步处置情况；
3）在带班领导的领导下，参与值班期间突发事件医疗救治的组织与协调；
4）保持通信联系24小时通畅，坚持工作岗位。做好值班记录，并认真进行交接班；
5）完成带班领导交办的其他任务。
三、应急机制
（一）完善我院应急预案体系。由德州市妇幼保健院突发事件总体应急预案和各专项应急预案组成。每年至少开展一次医院灾害脆弱性分析，根据灾害脆弱性分析结果制定或修订总体预案及各专项预案。
（二）预测与预警。结合灾害脆弱性分析和不良事件分析结果查找隐患，评估风险，进行预警预报，采取有针对性预防措施。
（三）突发事件发生后，按以下程序进行应急处置：
1.信息报告
（1）突发事件发生后，发现科室和人员应立即上报突发事件应急领导小组办公室，突发事件应急领导小组办公室立即上报组长，同时通知有关院领导和职能科室负责人。重大事件发现科室和人员应直接上报组长。
（2）领导小组立即进行现场确认调查，对事件性质和严重程度进行分析评估。必要时第一时间向市卫计委和其他相关部门报告。
2.应急响应。组长按照突发事件性质和分析评估情况决定启动本预案或相关专项预案，并迅即组织实施。包括但不限于采取以下措施：
（1）迅速组建救援队伍，由组长指派现场总指挥，必要时组长亲任现场总指挥。
（2）迅速进行人员疏散和救援，最大程度减少伤亡和健康损害。
（3）迅速控制现场局势，采取必要的封锁、隔离、保护、清理等措施。
（4）会同有关方共同封存可能灭失的证据、证物。
（5）请求市卫计委、公安、消防等有关部门救援。
（6）其他必要的应急措施。
3.信息发布。按照《新闻发言人制度》进行信息发布。任何科室和个人不得擅自发布、传播突发事件事态发展或者应急处置工作的相关信息，更不得编造、传播虚假信息。
4.应急终止。突发事件处置完毕，领导小组宣布应急终止。领导小组办公室会有关职能科室及时统计人员、财产受损情况，总结分析本次应急工作得失，书面报突发事件应急领导小组，必要时上报市卫计委。
四、物资保障
（一）按照市政府及市卫生计生委的统一部署，结合我院所承担的应急任务，建立科学、经济、有效的卫生应急装备物资储备和运行机制，确保满足我院应急工作需要。
（二）应急装备物资通常包括：医疗药品类、医疗耗材类、医疗设备类、医疗文书类、后勤物资类、通信器材类、卫生技术车辆类、宣传保障类等，我院可根据卫生应急任务分工增配各类装备物资。
（三）根据我院应急装备物资的生产、市场供应、存放条件和应急需求实际，决定实物、资金、计划和信息四种储备形式的比例。
五、应急培训与演练
积极开展应急培训与演练，提高各级、各类人员的应急素质和医院的整体应急能力。
制定应急培训计划，开展全方位的应急知识专业培训，提高各级、各类人员的应急素质。各应急专项领导小组及相关应急处置部门应有计划地对应急救援和管理人员进行培训，不断提高其专业技能。
附件：1.突发事件院内应急启动流程
2.突发事件院外应急启动流程
德州市妇幼保健院
2018年1月24日
