点击数：252发布时间：2025-04-08 08:26:21 德州市妇幼保健院【宣传科】
亲爱的家长们，春天带着温暖与活力蹦蹦跳跳地来了，大地仿佛被施了魔法，处处生机盎然，花朵们争奇斗艳，热热闹闹地装点着世界。可就在这美好的春光里，隐藏着一群 “花粉小怪兽”，它们悄无声息地在空中飘散，对宝贝们的呼吸防线虎视眈眈。每年春天，好多宝贝都会被这些 “小怪兽” 折腾得够呛，一会儿咳嗽个不停，一会儿喷嚏连天，眼睛也痒得像有小虫子在爬，难受极了。
儿童和成人遇到的过敏原以及过敏疾病情况不太一样哦。就像宝贝们的成长是一步一步来的，过敏性疾病也有它独特的发展轨迹。一开始，可能只是皮肤上冒出些特应性皮炎，或者吃了某些食物后身体出现过敏反应。随着年龄增长，这些过敏问题可能会慢慢 “升级”，发展成鼻炎，甚至哮喘。所以呀，要是能早点发现宝贝的过敏问题，及时诊断和干预，就能像给宝贝的身体穿上一层 “保护甲”，减轻过敏对他们生长发育和身体健康的潜在影响，也能大大降低过敏宝贝日后患上哮喘的风险呢。
在过敏反应门诊的诊室里，常常会上演这样的场景：心急如焚的家长们带着愁眉苦脸的宝贝，焦急地向医生诉说：“大夫，我们家孩子一直咳嗽，是不是过敏啦？”“吃了好多消炎药，咳嗽还是好不了，这可怎么办呀？”“内科医生说孩子这咳嗽可能是哮喘，是真的吗？” 那到底什么样的咳嗽，得赶紧带孩子去过敏反应科看看，或者从其他科室转诊过去呢？下面这些信号，家长们可得仔细瞧好啦！
1.花粉季或接触过敏原后的咳嗽：如果宝贝的咳嗽是在花粉漫天飞舞的季节出现，或者接触了像宠物皮毛这类过敏原后开始的，而且还伴随着打喷嚏、流鼻涕，眼睛也痒痒的，那就得警惕啦！这很可能是过敏这个 “小麻烦” 找上门了。就好像花粉小怪兽悄悄钻进了宝贝的身体，开始捣乱。
2.阵发性刺激性干咳：宝贝时不时就来一阵剧烈的干咳，不管是白天玩耍的时候，还是晚上睡觉的时候，都有可能突然发作。这种咳嗽就像个调皮的小闹钟，冷不丁就 “响” 起来，打扰宝贝的正常生活。
3.血常规检查的小秘密：去医院做血常规检查，如果结果显示正常，或者发现嗜酸性粒细胞绝对值升高了，这也可能是过敏在 “作祟”。嗜酸性粒细胞就像是身体里的小卫士，当过敏小怪兽入侵时，它会迅速增多，试图赶走敌人。
4.胸片或胸部 CT 的线索：要是给宝贝拍了胸片或者做了胸部 CT，结果没发现什么明显问题，但咳嗽却一直不好，那过敏的可能性就更大了。这就好比房子外观看起来好好的，但里面可能藏着一些肉眼看不见的 “小麻烦”。
5.药物治疗的反应：宝贝吃了足够剂量、足够疗程的消炎药，咳嗽却依旧 “赖着不走”，可要是吃了抗过敏药，症状很快就有了改善，这就像是给了过敏小怪兽 “致命一击”，说明咳嗽很可能和过敏有关哦。
6.总IgE与过敏原检测：总IgE升高，或者过敏原检测显示阳性，特别是吸入性过敏原，像花粉、尘螨、霉菌这些，一旦被检测出来，就像是给过敏小怪兽贴上了 “通缉令”，明确了它的身份。
7.持续咳嗽的警示：如果宝贝的咳嗽持续了 4 周以上，一直不见好，那家长们可不能掉以轻心，赶紧带宝贝去过敏反应科找找原因吧。
还有一些迹象，可能暗示着宝贝的咳嗽是咳嗽变异性哮喘哦：
8.特殊时间发作的咳嗽：咳嗽成了宝贝生活中的 “夜猫子”，总是在夜间，尤其是凌晨的时候 “蹦出来”，或者在宝贝运动后、遇到冷空气、大笑之后发作。这时候的咳嗽就像个爱搞恶作剧的小精灵，专挑这些特殊时间来捣乱。
9.干咳为主：宝贝的咳嗽基本都是干咳，没有什么痰，就好像嗓子里有根羽毛，一直挠啊挠，让人忍不住咳嗽。
10.过敏专科的检查结果：在过敏专科进行过敏原检查，结果呈阳性，尤其是吸入过敏原阳性，这就像是在宝贝的身体里发现了过敏小怪兽的 “老巢”，得赶紧想办法对付它。
11.治疗效果的判断：用了抗感染的药物，对咳嗽一点作用都没有，可要是进行雾化治疗，效果却立竿见影，这就说明宝贝的咳嗽可能和哮喘有关啦。雾化治疗就像是给宝贝的呼吸道来了一场 “魔法雨”，把那些捣乱的小怪兽都给 “冲跑” 了。
12.家族过敏史的影响：如果孩子本身就是过敏体质，或者爸爸妈妈有过敏性疾病，那宝贝患咳嗽变异性哮喘的几率也会增加。这就好像过敏这个 “小种子”，在家族里有一定的遗传倾向。
要知道哦，过敏只是导致咳嗽的原因之一，而且诊断过敏可不是一件简单的事，需要排除其他各种可能的原因。有时候，过敏和感染等其他病因会像 “好朋友” 一样，一起出现在宝贝的身体里，这时候就需要联合治疗啦。当我们确定了宝贝的过敏原后，就可以像给宝贝的身体设置 “防护盾” 一样，采取规避过敏原的措施，再加上规范的抗过敏治疗。要是发现宝贝有咳嗽变异性哮喘或者哮喘的迹象，那就得按照哮喘规范化治疗的方案来，让宝贝尽快好起来。
还有一种情况，部分花粉过敏的小宝贝，在吃水果、坚果以及没煮熟的蔬菜时，也会出现过敏症状，这就是花粉 - 食物过敏综合征（PFAS）。就好像花粉小怪兽不仅在空气中捣乱，还跑到食物里去 “搞破坏” 了。通常在宝贝吃完这些食物后的 1 小时内，口腔、面部、嘴唇、舌头或者喉咙会突然变得痒痒的，还肿了起来。在我国北方地区，对桦树花粉和蒿属花粉过敏的宝贝比较容易出现这种情况。他们吃了桃子、苹果、坚果、豆类、芹菜、胡萝卜等食物后，口咽部、鼻部、耳部都会感觉痒痒的，甚至喉咙又痒又疼，连吞咽都变得困难。这是为什么呢？原来，花粉和这些新鲜蔬菜、水果、坚果之间，藏着一些有着共同氨基酸序列的致敏蛋白，它们就像一群 “坏朋友”，会产生交叉反应。不过呢，这些致敏蛋白有个小弱点，在加热或者腌制的时候很容易被破坏，而且进入宝贝的胃里后，还能被胃液中的消化酶分解，所以口腔黏膜的过敏表现才这么明显。对于有这种情况的宝贝，尤其是在花粉季，家长们可以把蔬菜做得熟熟的再给宝贝吃，而坚果因为比较耐高温，还容易引起严重的过敏反应，最好让宝贝少吃或者别吃。
希望通过这些有趣又有用的知识，家长们都能成为守护宝贝呼吸防线的 “超级英雄”，帮宝贝们轻轻松松地度过花粉季和冬春交替期，尽情享受美好的春日时光！