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宝宝听力下降,答非所问,小心分泌性中耳炎!

点击数:914发布时间:2022-07-12 16:47:02             德州市妇幼保健院【宣传科】

最近小明(化名)妈妈发现4岁的小明有些异常情况:在幼儿园里对老师的提问答非所问,平时在家叫他经常没有回应,看电视的音量也调的很大。小明妈妈怀疑孩子听力出现了问题,于是带着小明来到我院耳鼻喉科就诊。医生接诊后,经过详细的检查与问诊,确诊小明患了分泌性中耳炎。

孩子平时听力很好,为何会出现听力下降呢?怎么会得“分泌性中耳炎”呢?今天,就让我们一起来了解一下分泌性中耳炎的那些事儿。

1分泌性中耳炎有哪些临床表现?

分泌性中耳炎的起病比较隐秘,是一种以中耳积液为主要特征的中耳炎性疾病。儿童由于年龄小,很难向家长表述,如果未及时治疗,可导致孩子听力下降,严重者且时间长未被发现可影响孩子言语发育。

(1)听力下降为主要症状,部分患儿可出现耳鸣、嗡嗡的或咕噜声。对于小婴儿可表现为抓耳、摇头等,病程较长的学龄期儿童可有行为异常或者注意力不集中等表现;儿童可表现出对声音反应不敏感。比如“小明”的表现:叫他没有反应,看电视音量大,上课注意力不集中等。

(2)耳闷胀感,不适感,小婴儿可表现摇头、抓耳等。

(3)耳痛多为一过性,家长引不起重视。

2为什么儿童容易得中耳炎?

孩子得了中耳炎就会影响听力,而且容易反反复复多次发生。这是由于中耳鼓室并不是密闭的腔隙,它通过一个管道与鼻腔相通,我们称之为咽鼓管。

在感冒,鼻炎,鼻窦炎发作,腺样体肥大时,导致咽鼓管咽口周围粘膜肿胀、鼻腔分泌物堵塞咽鼓管咽口导致咽鼓管机械性阻塞,中耳鼓室腔逐渐形成负压。咽鼓管黏膜发生水肿,血管通透性增加,漏出的血清集于中耳,形成积液。由于儿童的咽鼓管短、平、直的特点,4岁以内儿童50%会出现“分泌性中耳炎”的情况,尤其是鼻炎、鼻窦炎发病后。且因此病无耳痛、流脓,大部分仅引起听力下降,易被家长忽略而延长病情。

3分泌性中耳炎的治疗与预防

治疗:

(1)药物治疗 

要积极治疗原发病。如治疗鼻炎、鼻窦炎、感冒等。因为只有鼻部治疗好了,耳朵才能慢慢好。

(2)手术治疗 

对于药物治疗效果不好的患者,以及病程长伴有高危因素的患儿宜尽早手术;反复发作的分泌性中耳炎可鼓室穿刺或置管。如果伴有腺样体肥大,则要进行腺样体切除术。

预防:

★ 加强锻炼,增强体质,预防感冒;

★ 婴幼儿喂奶时应注意不要头部太低,避免反复呛奶;

★ 预防和治疗过敏性鼻炎等过敏性疾病,对于有过敏性疾病家族史要及时检查过敏原,避免接触过敏原。

★ 避免接触二手烟等。

★ 勿用力擤鼻涕,正确做法应按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物;


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