点击数：514发布时间：2023-08-25 10:18:11 德州市妇幼保健院【宣传科】
你听说过服药后却发现耳聋的事情吗？
01药物性耳聋到底是怎样一回事呢？
药物性耳聋是指使用某些药物治病或人体接触某些化学制剂，所引起的位听神经系统中毒性损害而产生的听力下降、眩晕甚至全聋。
02药物性耳聋的临床表现
药物性耳聋临床表现除耳聋外，还可伴有耳鸣、耳闷、眩晕等，伴随症状可于耳聋先后出现，由此导致的听力损失程度差异很大，严重者可致全聋。
千手观音中表演者邰丽华便是一位药物性耳聋患者，因为两岁用了耳毒性药物便失聪了，罪魁祸首就是线粒体12srRNA基因。线粒体突变相关耳聋的遗传方式是母系遗传，即人的线粒体都是从母亲处而来，如果母亲是这种线粒体基因突变的携带者，那么她的孩子，不管男孩还是女孩，都会携带这种基因，如果她的孩子是个女孩，那么这个女孩还会继续传给她的后代。
药物性耳聋易感基因携带者听力表现：大部分表现为出生时听力正常，部分表现为迟发性耳聋。年龄越小，应用氨基糖苷类抗生素出现的听力损失就越重，甚至会“一针致聋”。
03如何预防药物性耳聋
耳毒性的药物种类繁多，有显性的也有隐性的，各类药物致聋机制也不相同，该怎么预防呢？要对制药、用药的各个环节予以重视，并采取相应措施，最大程度减少药物性耳聋的发生。
（1）对婴幼儿、孕妇、老年人、肝肾功能不全患者，以及原有感音神经性耳聋者应慎用或适当减小剂量，对有遗传性耳聋家族史的患者应慎用或不用。
（2）早发现，早治疗。使用过程中每天应注意有无耳胀满感、耳鸣、眩晕、听力下降、平衡失调、手足或口唇麻木等症状，一旦发生应立即停药，并采用相应的措施进行对抗治疗。
（3）对高危人群、特定人群(如听力残疾人群体、有耳聋家族史、结核病人或明确为线粒体DNA A1555G 突变致聋的家系)在用药前进行耳聋基因筛查和防聋宣教，使耳聋患者的亲属正确应用或避免应用耳毒性药物。
（4）不要随意用药，一定要在医生的指导下用药。
温馨提示
线粒体基因突变患者及其家庭成员禁用以下抗生素：链霉素、卡那霉素、妥布霉素（抗普霉素）、大观霉素、新霉素、庆大霉素、威地霉素、西索米星（紫苏霉素、西索霉素）、小诺霉素、阿司米星、阿米卡星（丁胺卡那霉素）、奈替米星（奈特、力确兴、诺达）、核糖霉素、爱大（硫酸依替米星）、依克沙（硫酸异帕米星）、小儿利宝（硫酸庆大霉素）。