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城镇职工医疗保险知识问答

点击数:3060发布时间:2018-03-02 00:00:00             德州市妇幼保健院【宣传科】

1、参保职工在二级医院住院起付线是多少?

参保职工年度内第一次住院起付线是:650元。

第二次及以后住院的起付线是第一次起付线的80%

2、参保职工在二级医院住院统筹基金支付标准是:

0-5000元的报销比例:82%

5000-10000元的报销比例:87%

10000元以上至最高支付限额(5万)的报销比例:90%

退休人员个人负担比例较在职人员降低5%

3、参保职工基本医疗统筹基金最高支付限额:15

   大额医疗保险最高支付限额:50万;

4、职工生育保险的报销标准

1)生育保险报销采取最高支付限额标准:

剖宫产分娩:3100    侧切分娩:2000

正常分娩:1600      门诊流产:350

早期妊娠检查:345   中晚期妊娠检查:750

2)生育保险报销需要准备什么材料?

参保人员只需身份证在入、出院当日办理医保登记-审核,结算手续。

*参保人员在入、出院当日请及时办理医保登记-审核、结算手续,否则将影响您享有参保人员待遇。

德州市妇幼保健院医保服务咨询电话:2310673

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